유방촬영용장치

1. 인력 기준 1) 비전속 영상의학과전문의 1인 이상 2) 비전속 방사선사 1인 이상 2. 시설 기준 해당 없음 3. 정도관리기록 기준 아래의 각 아래의 각 항목들은 제시한 주기에 따라 작성 보관되어 있어야 합니다. 서식(서식은 자료실에서 다운 받을 수 있습니다.) 1.필름 1) 암실청소(매일) 2) 현상기 관리(매일) 3) 증감지 청소(매주) 4) 판독대 청소(매주) 5) 판독실의 조명·환기·온도·소음 점검(매주) 6) 소음 점검(매주) 7) 재촬영 분석(3개월) 8) 필름내 잔여 정착액 분석(3개월) 9) 임상영상평가(3개월) 10) 암실 안개(6개월) 11) 증감지-필름 밀착도 시험(6개월) 12) 유방압박장치점검(6개월) 13) 표준팬텀을 이용한 시험(6개월) 14) 조사야 점검(1년) 15) 해상도 점검(1년) 16) 자동노출장치 점검과 재현성(1년) 17) 증감지 감도 측정(1년) 18) 인공물 점검(1년) 19) 관전압 정확도와 재현성(1년) 20) 선질 점검(1년) 21) 평균유선선량 측정(1년) 22) 방사선 출력율(1년) 23) 판독대와 판독실의 조도 측정(1년) 2.CR 1) 모니터 청소(매일) 2) 레이저 프린터 관리(매일) 3) Image plate, 카세트 청소(매일) 4) 판독실의 조명·환기·온도·소음 점검(매주) 5) 소음 점검(매주) 6) CR 수상기 청소(매주) 7) 재촬영 분석(3개월) 8) Image plate sensitivity test(3개월) 9) 판독용 모니터 관리(3개월) 10) 임상영상평가(3개월) 11) 유방압박장치점검(6개월) 12) CR reader check(6개월) 13) 표준팬텀을 이용한 시험(6개월) 14) 조사야 점검(1년) 15) 해상도 점검(1년) 16) 자동노출장치 점검과 재현성(1년) 17) 인공물 점검(1년) 18) 관전압 정확도와 재현성(1년) 19) 선질 점검(1년) 20) 평균유선선량 측정(1년) 21) 방사선 출력율(1년) 22) 판독실의 조도 측정(1년) 3.DR 1) 모니터 청소(매일) 2) 레이저 프린터 관리(매일) 3) 판독실의 조명·환기·온도·소음 점검(매주) 4) 소음 점검(매주) 5) Flat field calibration(매주) 6) Visual checklist(1개월) 7) MTF measurement(1개월) 8) 재촬영 분석(3개월) 9) 판독용 모니터 관리(3개월) 10) 임상영상평가(3개월) 11) 유방압박장치점검(6개월) 12) 촬영용 모니터 점검6개월) 13) 표준팬텀을 이용한 시험(6개월) 14) 조사야 점검(1년) 15) 해상도 점검(1년) 16) 자동노출장치 점검과 재현성(1년) 17) 인공물 점검(1년) 18) 관전압 정확도와 재현성(1년) 19) 선질 점검(1년) 20) 평균유선선량 측정(1년) 21) 방사선 출력율(1년) 22) 판독실의 조도 측정(1년) 특수의료장비 수리, 변경이력대장 서식(서식은 자료실에서 다운 받을 수 있습니다.) 레이저 프린터 또는 PACS 사용으로 인해 해당되지 않는 항목이 있을 경우에는 이를 제외합니다. 4. 팬텀영상검사 기준 표준팬텀 Nuclear Associates 18-220 유방 팬텀, RMI 156 유방 팬텀 및 이와 동등함이 검증된 팬텀 CIRS사 model 15 유방팬텀 팬텀촬영조건 1. 50% 유방실질, 50% 지방으로 구성되고 4.2cm으로 압박된 유방을 촬영하는 조건 2. 평균유선선량 3.0 mGy 이하이어야 한다. 3. Film의 배경광학농도(Optical density) : 1.4이상 제출영상 팬텀 촬영 영상 1부(영상에는 장비고유번호와 촬영날짜 표시) 합격기준 항 목 합 격 기 준 Film CR, DR 섬유소 4개 이상 관찰 가능해야 한다. 4개 이상 관찰 가능해야 한다. 작은 석회화 그룹 3개 이상 관찰 가능해야 한다. 3개 이상 관찰 가능해야 한다. 종괴 3개 이상 관찰 가능해야 한다. 3개 이상 관찰 가능해야 한다. 모조병소 10개이상 관찰 가능해야 한다. 10개이상 관찰 가능해야 한다. 5. 임상영상검사 기준 1) 필름 유방촬영용장치 제출영상 밀도가 낮은 유방(fatty breast), 밀도가 높은 유방(dense breast)에 대한 유방영상검사 2건 (양측유방, 내외사위 및 상하위) 합격기준 60점 이상 항 목 평가 내용 점수 소계 촬영표지 1. 환자성명 2. 환자번호 3. 성별 4. 나이 5. 촬영날짜 6. 촬영기관 7. 내외사위 또는 상하위 영상, 좌우와 외측 표지 8. 카세트 번호 9. 촬영자 성명(기호) 각1점 9점 필름에 직접표지 않고 종이 등에 써서 부착하였을 때 -4   자세잡기 <내외사위 영상>   대흉근이 보이는가? (없으면 감점) 대칭 역삼각형으로 외연이 볼록하거나 직선으로 보인다. 5 5점 대흉근이 오목하게 보인다 3 대흉근이 일부만 포함되었다 0 대흉근이 전혀 포함되지 않았다. -5 대흉근의 하단이 유두 후방선 보다 같거나 더 아래로 보이는가? 같거나 더 아래로 나온 상태로 보인다 5 5점 대흉근의 하단이 유두 후방선보다 위에 있다 3 대흉근 하단이 보이지 않거나 너무 위에 위치해 있다. 0 유방의 아래 부위의 쳐짐(sagging)이 있는가? 팽팽하다 5 5점 약간 쳐져 있다. 3 많이 쳐져 있다. 0 신체의 다른 부분이 유방을 가리는가? 전혀 가리지 않는다 3 3점 약간 가린다 1 많이 가린다. 0 피부의 겹침과 주름은? 전혀 없다 3 3점 약간 있다 1 판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다 0 유방하 주름이 포함되어 있는가? 포함되어 아래 조직이 잘 보인다. 5 5점 일부 포함되어 있다. 3 전혀 포함되어 있지 않다. 0 유두 유두의 윤곽전체가 관찰된다 3 3점 유방조직과 약간 겹쳐있다. 1 유방조직 속에 보인다 0 유방조직이 잘린 경우   -5 -5 <상하 영상>     유두 유방의 중앙에 유두 윤곽전체가 관찰된다. 3 3점 유방조직과 약간 겹쳐있다 1 유방조직 속에 보인다 0 유두후방선의 길이를 내외사위 영상과 비교하면? 차이가 1 cm 미만이다 5 5점 차이가 1 cm 이상 2 cm 미만이다 3 차이가 2 cm 이상이다 0 내측 유방조직이 포함된 정도는? 충분히 포함되어 있다 4 4점 포함되지 않은 부분이 상당히 많다 0 유방 후방 지방 (retromamm ary fat)이 포함 되었는가? 많이 포함되어 있다 5 5점 약간 포함되어 있다 3 전혀 포함되어 있지 않다. 0 피부의 겹침과 주름은? 전혀 없다 3 3점 약간 있다 1 판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다 0 유방조직이 잘린 경우   -5 -5점 압 박 압박 정도 충분히 압박되어 유방조직이 분리되어 보인다 4 4점 압박이 덜 되어 일부 유방조직이 겹쳐 있다 2 불충분하게 압박되어 유방조직이 많이 중첩되어 있다 0 움직임 움직임에 의한 영상의 흐림이 없다 6 6점 움직임에 의한 영상의 흐림이 약간 있다 3 움직임에 의한 영상의 흐림이 많다 0 노출과 대조도 지방 조직과 유선 조직이 구분되는가? 뚜렷이 구분되어 보인다 6 6점 구별은 가능하나 선명하지 않다 3 구별이 어렵다 0 노출이 판독하기에 적절한가? 별도의 밝은 전등을 사용하지 않아도 판독이 가능하다 6 6점 별도의 밝은 전등을 사용하면 유방 조직이 잘 보인다 3 유선이 지나치게 밝게 보이며 피부선이 쉽게 잘 보인다 0 잡영과 인공물 점상 5개 이상 0 2점 1-4개 1 없다 2 긁힘, 지문 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 롤러자국 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 그리드 인공물 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 안개 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 접촉불량 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 기타 인공물 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 판독이 힘들 정도로 많다 감점 -5 -5점 기타 필름의 유방 조직 바깥 부분이 검게 유지되었는가? -조사야 조절기구(collimator) 사용여부 필름의 바깥 부분이 검게 남아 있다. 3 3점 필름의 바깥 부분이 희게 촬영되어 있다 0 필름을 적절하게 사용 하였는가? 적절한 크기의 필름을 사용하였으며 한 필름에 한 영상을 촬영하였다 3 3점 유방의 크기에 비해 필름이 작거나 한 필름에 두 영상을 촬영 하였다 0 2) CR·DR 유방촬영용장치 제출영상 밀도가 낮은 유방(fatty breast), 밀도가 높은 유방(dense breast)에 대한 유방영상검사 2건 (양측유방, 내외사위 및 상하위) 합격기준 60점 이상 항 목 평가 내용 점수 소계 촬영표지 1. 환자성명 2. 환자번호 3. 성별 4. 나이 5. 촬영날짜 6. 촬영기관 7. 내외사위 또는 상하위 영상, 좌우와 외측 표지 8. 카세트 번호 (DR의 경우는 점수를 받는다) 9. 촬영자 성명(기호) 각1점 9점 필름에 직접표지 않고 종이 등에 써서 부착하였을 때 -4   자세잡기 <내외사위 영상>   대흉근이 보이는가? (없으면 감점) 대칭 역삼각형으로 외연이 볼록하거나 직선으로 보인다. 5 5점 대흉근이 오목하게 보인다 3 대흉근이 일부만 포함되었다 0 대흉근이 전혀 포함되지 않았다. -5 대흉근의 하단이 유두 후방선 보다 같거나 더 아래로 보이는가? 같거나 더 아래로 나온 상태로 보인다 5 5점 대흉근의 하단이 유두 후방선보다 위에 있다 3 대흉근 하단이 보이지 않거나 너무 위에 위치해 있다. 0 유방의 아래 부위의 쳐짐(sagging)이 있는가? 팽팽하다 5 5점 약간 쳐져 있다. 3 많이 쳐져 있다. 0 신체의 다른 부분이 유방을 가리는가? 전혀 가리지 않는다 3 3점 약간 가린다 1 많이 가린다. 0 피부의 겹침과 주름은? 전혀 없다 3 3점 약간 있다 1 판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다 0 유방하 주름이 포함되어 있는가? 포함되어 아래 조직이 잘 보인다. 5 5점 일부 포함되어 있다. 3 전혀 포함되어 있지 않다. 0 유두 유두의 윤곽전체가 관찰된다 3 3점 유방조직과 약간 겹쳐있다. 1 유방조직 속에 보인다 0 유방조직이 잘린 경우   -5 -5 <상하 영상>     유두 유방의 중앙에 유두 윤곽전체가 관찰된다. 3 3점 유방조직과 약간 겹쳐있다 1 유방조직 속에 보인다 0 유두후방선의 길이를 내외사위 영상과 비교하면? 차이가 1 cm 미만이다 5 5점 차이가 1 cm 이상 2 cm 미만이다 3 차이가 2 cm 이상이다 0 내측 유방조직이 포함된 정도는? 충분히 포함되어 있다 4 4점 포함되지 않은 부분이 상당히 많다 0 유방 후방 지방 (retromamm ary fat)이 포함 되었는가? 많이 포함되어 있다 5 5점 약간 포함되어 있다 3 전혀 포함되어 있지 않다. 0 피부의 겹침과 주름은? 전혀 없다 3 3점 약간 있다 1 판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다 0 유방조직이 잘린 경우   -5 -5점 압 박 압박 정도 충분히 압박되어 유방조직이 분리되어 보인다 4 4점 압박이 덜 되어 일부 유방조직이 겹쳐 있다 2 불충분하게 압박되어 유방조직이 많이 중첩되어 있다 0 움직임 움직임에 의한 영상의 흐림이 없다 6 6점 움직임에 의한 영상의 흐림이 약간 있다 3 움직임에 의한 영상의 흐림이 많다 0 노출과 대조도 지방 조직과 유선 조직이 구분되는가? 뚜렷이 구분되어 보인다 6 6점 구별은 가능하나 선명하지 않다 3 구별이 어렵다 0 노출이 판독하기에 적절한가? 별도의 밝은 전등을 사용하지 않아도 판독이 가능하다 6 6점 별도의 밝은 전등을 사용하면 유방 조직이 잘 보인다 3 유선이 지나치게 밝게 보이며 피부선이 쉽게 잘 보인다 0 잡영과 인공물 점상 5개 이상 0 2점 1-4개 1 없다 2 긁힘, 지문 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 롤러자국 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 그리드 인공물 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 안개 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 접촉불량 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 기타 인공물 2개 이상 0 2점 1개 1 없다 2 판독이 힘들 정도로 많다 감점 -5 -5점 기타 필름의 유방 조직 바깥 부분이 검게 유지되었는가? -조사야 조절기구(collimator) 사용여부 필름의 바깥 부분이 검게 남아 있다. 3 3점 필름의 바깥 부분이 희게 촬영되어 있다 0 필름을 적절하게 사용 하였는가? 적절한 크기의 필름을 사용하였으며 한 필름에 한 영상을 촬영하였다 3 3점 유방의 크기에 비해 필름이 작거나 한 필름에 두 영상을 촬영 하였다 0